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2022年《临床执业医师》第四单元真题
单选
女，25岁，痛经3年，加重半年，不孕2年，双合诊见阴道后穹窿蓝紫色结节，双附件未扪及肿大
A 子宫内膜异位症 B 子宫腺肌病 C 盆腔炎后遗症 D 卵巢癌转移 E 子宫内膜癌
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单选
女性，28岁，外阴瘙痒伴阴道豆腐渣样物3天，2周前人工流产术后，术后发热，静滴头抱曲松10天，外阴阴道瘙痒最可能的直接原因是
A 宫腔操作至病原体感染 B 阴道局部黏膜潮湿 C 术后发热阴道pH升高 D 流产后雌激素下降 E 乳杆菌生长受抑制
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单选
男，30岁，一年前开始在公共场合用餐时，担心有人注视自己，怕自己出丑，因此不敢再动筷子吃饭，心跳加速，手抖出汗，此后，常回避公共用餐及其他人既场合，患者知道自己
A 躯体形式障碍 B 精神分裂症 C 社交焦虑障碍 D 创伤后应激障碍 E 强迫障碍
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单选
女，36岁，乏力，头晕，月经量明显增多半年，血常规Hb46g/L，RBC2.6×10¹²/L，WBC8.9×10⁹/L，PLT89×10⁹/L。急诊输悬浮红细胞
A 患者存在溶血性疾病 B 输血时血液处理不当 C 患者尿路结石发作 D 血型不合输血 E 血液保存不当
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单选
女孩，两岁，自幼智力运动发育迟缓，刚能独立行走查体：身长80cm，体重10kg，眼距宽，通冠手，眼外侧上斜，明确诊断首选的检查是
A 骨龄测定 B 血清T3，T4，TSH C 染色体核型 D 尿三氯化铁 E 血氨基酸分析
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单选
男婴，6个月，平时多汗，夜间惊醒哭闹，足月顺产，人工喂养，T36.6℃，P128次/分，枕秃明显，无颅骨软化，前囟2厘米，双飞呼吸音清，心率齐，有力，各瓣膜正常
A 磷下降 B 碱性磷酸酶升高， C 钙下降 D 长骨X线异常 E 25（OH）D₃下降
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单选
男，3岁，咳嗽间断发热半月，1月前患麻疹，预防接种不详，T37.6℃，P110次/分，R22次/分，双肺正常，心率110次/分，律齐，腹软，无压痛，胸部X线右上
A 接种卡介苗正常阳性 B 结核菌素失效阴性 C 未感染结核分枝杆菌呈阳性 D 免疫抑制导致的假阴性 E 感染结核阳性
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单选
男，57岁，1天前就餐时突然右上肢无力，不能握拳，20分钟后正常，反复3次，每次10-30分钟缓解，BP150/90mmHg，神经系统无阳性。最可能的诊断为
A 短暂性脑缺血 B 脑出血 C 脑梗死 D 蛛网膜下腔出血 E 局灶癫病发作
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单选
患者女，16岁，不可自控的间断性大量饮食、情绪不稳半年，早期大量饮食后担心发胖主动刺激咽部诱发呕吐，后期大量进食后不用催吐亦呕吐，体重无明显减轻，月经不规律，坚
A 浅表性胃炎 B 双向障碍 C 神经性呕吐 D 神经性厌食 E 神经性贪食
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单选
男性，10岁，诊断为肾病综合征，使用足量泼尼松治疗3周，复查尿蛋白（++~+++），目前首选的治疗方法是
A 加用环磷酰胺治疗 B 甲泼尼龙冲击治疗 C 继续足量泼尼松治疗 D 增加泼尼松剂量继续口服 E 减少泼尼松剂量继续口服
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