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2022年《临床执业医师》第四单元真题
单选
女婴，10个月，发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次。查体40℃，嗜睡，前囟隆起，呼吸急促，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏症阳性，脑脊液检查，外观浑浊，白
A 硬膜下积液 B 脑脓肿 C 抗利尿激素分泌异常综合征 D 脑室管膜炎 E 脑水肿
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单选
女婴，10个月，发热咳嗽5天，烦躁呕吐2天，抽搐2次。查体40℃，嗜睡，前囟隆起，呼吸急促，双肺闻及细湿啰音，颈无抵抗，双侧巴氏症阳性，脑脊液检查，外观浑浊，白
A 肌电图 B MRI C 心电图 D 头颅透照检查 E 硬膜下穿刺
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单选
男婴，11个月，发热4天，皮疹1天。体温波动在39~40℃，伴发热，咳嗽，声撕。查体∶颜面，躯干可见红色斑丘疹，结膜充血，口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点，双肺
A 结膜充血 B Koplik斑 C 眼鼻卡他样症状 D 发热 E 皮疹形态
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单选
男婴，11个月，发热4天，皮疹1天。体温波动在39~40℃，伴发热，咳嗽，声撕。查体∶颜面，躯干可见红色斑丘疹，结膜充血，口腔黏膜充血且粗糙，可见细小白点，双肺
A 补充维生素A B 高热可给与退热药物 C 静脉糖皮质激素 D 呼吸道管理 E 躁狂可给与镇静药物
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单选
早产儿，孕龄32，自然分娩，出生后2小时出现呼吸困难，进行加重。查体面紫，呻吟，三凹征阳性，支气管声低，未闻及啰音，腹软，肝下2cm。最可能的诊断是
A 湿肺 B 新生儿溶血 C 吸入胎粪性肺炎 D 新生儿呼吸窘迫综合征 E 产程过长
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单选
早产儿，孕龄32，自然分娩，出生后2小时出现呼吸困难，进行加重。查体面紫，呻吟，三凹征阳性，支气管声低，未闻及啰音，腹软，肝下2cm。X线的表现最不可能为
A 白肺 B 颗粒状阴性 C 磨玻璃样影 D 肺大疱 E 支气管充气征
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单选
早产儿，孕龄32，自然分娩，出生后2小时出现呼吸困难，进行加重。查体面紫，呻吟，三凹征阳性，支气管声低，未闻及啰音，腹软，肝下2cm。该病的发病机制为
A 肺表面活性物质缺乏 B 肺炎引起 C 肺泡液挤出障碍 D 宫内缺氧 E 宫内窘迫
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单选
2岁女孩，发热咳嗽5天，呕吐2天，抽搐2次，查体：体温40℃，双肺闻及湿啰音，前囟膨隆，颈软，双侧巴士征（+），脑脊液检查，浑浊，白细胞800×10⁶/L，N0
A 中毒性脑膜炎 B 结核性脑膜炎 C 化脓性脑膜炎 D 病毒性脑炎 E 热性惊厥
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单选
2岁女孩，发热咳嗽5天，呕吐2天，抽搐2次，查体：体温40℃，双肺闻及湿啰音，前囟膨隆，颈软，双侧巴士征（+），脑脊液检查，浑浊，白细胞800×10⁶/L，N0
A 物理降温 B 静脉注射地西泮 C 腰穿放脑脊液 D 甘露醇 E 呋赛米
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单选
女孩，2岁，高热四天，温度39.0~39.8℃，使用青霉素治疗无效。查体：多形性红斑，手足指端硬性水肿，双眼球结膜充血，颈部淋巴结肿大，口咽部黏膜弥漫性充血，口
A 猩红热 B 咽结合膜热 C 传染性单核细胞增多症 D 手足口病 E 川崎病
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