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2022年《临床执业医师》第二单元真题
单选
男，35岁，风湿性心脏病及感染性心内膜炎病史五年，无发热，无活动下胸闷、夜间阵发性呼吸困难、上下肢水肿。患者近期需要拔牙，应该进行的处置是
A 无需用药，择期手术 B 术前抗风湿治疗三个月 C 术前三个月行瓣膜置换手术 D 术前口服阿莫西林 E 术前加强强心、利尿、扩血管治疗
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单选
患者男，45岁，腰椎挫伤后出现排尿困难10年。加重伴排尿中断，间断血尿1年。中断症状在改变体位后可继续排尿，首选的治疗措施是
A 经尿道膀胱肿瘤内切术 B 经尿道前切除术 C 经尿道膀胱结石碎石术 D 抗结核治疗 E 经尿道腺性膀胱炎电切术
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单选
男，65岁，发现高血压数年，最高血压190/100mmHg，平日血压可控制在收缩压150～160mmHg，舒张压90～100mmHg，平时吸烟喝酒，血脂高，有糖
A 高血压2级，很高危 B 高血压3级，很高危 C 高血压1级，很高危 D 高血压2级 E 高血压
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单选
男，20岁，腹泻1天，呈水样便，无腹痛、无里急后重，心率110次/分，血压85/45mmHg，其他检查正常，此时的处理为
A 口服补液 B 快速静脉补液 C 糖皮质激素治疗 D 缓慢静脉补液治疗 E 题干及选项请同学们在评论区讨论及补充
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单选
男孩4岁，1小时摔倒后右肩部疼痛，查体头向右侧偏斜，右肩下沉，右侧上肢活动障碍，皮肤出现淤血，Dugas征阴性。最可能诊断是
A 锁骨骨折 B 正中神经损伤 C 桡骨头半脱位 D 肘关节脱位 E 肩关节脱位
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单选
八岁男孩，干骺端可见一个骨性突起，表面光滑，无骨膜反应。最可能的诊断为
A 骨肉瘤 B 骨巨细胞瘤 C 骨软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨软肉瘤
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单选
女，40岁，反复膀胱刺激征伴低热1年，尿常规PH5.5，蛋白微量，WBC20-30/HP，RBC20-30/HP，血沉增高，CT示双肾斑片状钙化，最可能诊断
A 肾肿瘤 B 肾结核 C 肾结石合并感染 D 输尿管结石 E 尿路感染
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单选
男，47岁，尿频尿急伴发热1年，再发4天，既往肾结石病史4年，查体：体温39.7℃，右肾区叩击痛，尿常规比重1.008，WBC++，RBC阴性，CT示双肾颗粒固
A 多饮水，优质蛋白饮食>40g B 根据肾小球滤过率调整抗生素 C 联合应用3种抗生素 D 抗生素应足量足疗程 E 抗生素延长使用2周~4周
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单选
男，12岁，一周前右膝肿大，低热，X片显示胫骨内侧增生，浮髌试验阳性。最可能的诊断是
A 急性骨髓炎 B 软骨肉瘤 C 骨性结核 D 风湿病 E 化脓性关节炎
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单选
男，66岁，双手震颤，行动迟缓一年，查体：面具脸，静止时手有搓丸样震颤，手臂齿轮样强直，迈步前动作迟缓，能改善其症状的药物作用机制是升高脑内
A 多巴胺水平 B 去甲肾上腺素水平 C GABA水平 D 乙酰胆碱水平 E 5-HT水平
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