内科主治《专业实践能力》押题2

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女性，60岁，早晨起床时发现右上下肢麻木，但可以自行上厕所，回到卧室因右下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧轻偏瘫，偏身感觉减退，根据临床，最可能的诊断是

A 脑栓塞 B 脑出血 C 脑挫裂伤 D 蛛网膜下腔出血 E 脑血栓形成

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男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用

A 秋水仙碱 B 丙磺舒 C 静脉输液 D 别嘌呤醇 E 双氢克尿噻

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目前对于结节病病因的论述，下述哪项是正确的

A 病原体为伯氏疏螺旋体 B 与病毒感染有关 C 与结核病有关 D 病因尚不清楚 E 与衣原体感染有关

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已确诊糖尿病肾病，肾病综合征，肾功能正常，下列哪项处理错误

A 严格控制血糖 B 血压不高也不可使用ACEI C 定期复查肾功能 D 酌情使用糖皮质激素消除尿蛋白 E 合理控制主食量

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患者，男性，59岁，因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：BP140/80mmHg，肢体

A 即刻用尿激酶150万单位做静脉溶栓治疗 B 即刻嚼服阿司匹林300mg C 即刻静滴硝酸甘油 D 即刻静脉注射吗啡5mg E 即刻口服地尔硫<img border="0" alt="" src="https://img.weimei168.com/uploads/upimg/20230213/7670331_0_2.gif">

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女性，15岁，因急性白血病行异基因骨髓移植，为了预防GVHD，使用CSA+MTX方案，下述用法正确的是

A CSA1.5mg/d，静脉输注连用1年 B MTX15mg/(kg·d)，40天后改为10mg/kg，连用6～9个月 C CSA1.5mg/(m<img border="0" alt="" src="https://img.weimei168.com/uploads/upimg/20230213/7670332_0.gif">·d)，静脉输注，耐受口服用后改为9～12mg/(m<img border="0" alt="" src="https://img.weimei168.com/uploads/upimg/20230213/7670332_0_1.gif">·d)，40天后减为3mg/(m<img border="0" alt="" src="https://img.weimei168.com/uploads/upimg/20230213/7670332_0_2.gif">·d)，连用6～9个月 D MTX15mg/kg+1天，10mg/kg+3天、+6天、+11天 E CSA9～12mg/(kg·d)，静脉输注，40天后减为3mg/(kg?d)口服，连用1年

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女性，30岁，间断上腹痛4年，今日腹痛变为胀痛，出现呕吐，量大，呕吐物为宿食。查体上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是

A 消化性溃疡合并幽门梗阻 B 胃癌 C 胃下垂 D 肠系膜上动脉综合征 E 胃黏膜脱垂

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女性，24岁，2周前发热38℃，伴咽痛。流鼻涕，头痛。经治好转，2天来感胸闷，气短，查体：心率100次/分，律整，心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音，心电图示各导

A 扩张性心肌病 B 急性心肌梗死 C 急性心肌炎 D 急性心包炎 E 心绞痛

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男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天。若临床诊断为溃

A 柳氮磺氨吡啶 B 思密达 C 抗生素 D 易蒙停 E 益生素

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6岁女孩，3天来发热38.2℃，伴食欲减退、恶心、呕吐、尿黄、卧床不愿动。查血：ALT1260U/L，TBil60μmol/L。出生时已接种过乙肝疫苗，患者最可

A 甲型病毒性肝炎 B 戊型病毒性肝炎 C 丙型病毒性肝炎 D 丁型病毒性肝炎 E 乙型病毒性肝炎

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