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2020年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 初孕妇，26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心103次／分。恰当处理应是
A 静脉滴注止血药物 B 卧床休息，给予镇静药观察病情变化 C 立即肛查，了解宫口扩张情况 D 立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式 E 立即行剖宫产结束妊娠
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单选
A2型题 患者，女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm × 2cm × 1cm。最可能的诊断是
A 神经纤维瘤 B 胸内甲状腺 C 胸腺瘤 D 畸胎瘤 E 淋巴瘤
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单选
A2型题 女，17岁，平日喜欢购物，好管闲事，喜欢指责他人，精力旺盛，情绪高涨。该患者当前最可能的情况是
A 躁狂发作 B 精神分裂症 C 环性人格 D 抑郁发作 E 癫痫
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单选
A2型题 患者，女，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经周数相符，本例最可能的诊断是
A 异位妊娠流产 B 葡萄胎 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产
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单选
A2型题 初产妇，孕40周，宫口开全1小时30分尚未分娩。产科检查：宫口开全，头先露，枕左横位（LOT），胎头位于坐骨棘水平下3cm，胎膜已破，羊水清，胎心率1
A 徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩 B 行剖宫产术 C 等待阴道自然分娩 D 缩宫素静脉滴注 E 行产钳助产术
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单选
A2型题 患者，女性，27岁。平时月经周期规律，现停经48天，近几天晨起恶心，厌油，有尿频症状。诊断为
A 病毒性肝炎 B 肾盂肾炎 C 早期妊娠 D 妊娠剧吐 E 继发性肝炎
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单选
A2型题 新生儿足月顺产，出生时皮肤苍白无青紫，四肢略屈曲，肌张力松弛，无呼吸，心率80次/分，用洗耳球插鼻有皱眉动作，该新生儿Apgar评分是
A 1分 B 2分 C 3分 D 4分 E 5分
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单选
A2型题 患者，女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。该患儿最可能的诊断是
A 唐氏综合征（21-三体综合征） B 软骨发育不良 C 先天性甲状腺功能减退症 D 佝偻病 E 苯丙酮尿症
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单选
A2型题 有一健康女婴，身长68cm，体重7．5kg，前囱1.0cm，头围42cm，已出牙4颗，可独坐，并能用拇食指拿取小球。其最可能的月龄是
A 3个月 B 5个月 C 8个月 D 12个月 E 15个月
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单选
A2型题 患者，男性，26岁，双眼睑下垂1年，晨轻暮重，偶可出现眼球活动受限，近期出现四肢乏力，3天前感冒发热，今晨出现呼吸困难。该患者诊断考虑为
A 周期性麻痹 B 动眼神经麻痹 C 多发性硬化症 D 重症肌无力 E 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
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