2020年《临床执业医师》第三单元真题

单选

A2型题男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156u mol/L，最可能的诊断是

A 急性肝炎 B 壶腹周围癌 C 胆总管结石 D 慢性胰腺炎 E 胆囊结石

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单选

A2型题患者，女，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是

A 肺炎 B 肺癌 C 肺结核 D 支气管扩张 E 肺囊肿

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单选

A2型题患儿男，1个月。反复呕吐1周，呕吐发生于进食后10～30分钟，呈喷射性，不含胆汁；查体：一般情况好，无脱水征，上腹可见胃蠕动波，右上腹可触及包块。该患

A 贲门失弛缓症 B 先天性肥厚性幽门狭窄 C 胃黏膜脱垂 D 十二指肠淤滞症 E 胃扭转

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A2型题女，28岁。低热、干咳2周。胸部X线片示右中等量胸腔积液。胸腔积液检查示有核细胞总数1460×106/L，单核细胞0.85。给予四联抗结核药物治疗。下

A 胸腔内注射糖皮质激素 B 胸腔内注入抗结核药物 C 反复胸腔穿刺抽取胸腔积液 D 口服糖皮质激素 E 胸腔内注射尿激酶

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单选

A2型题女性，45岁，胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑

A 倾倒综合征 B 吻合口瘘 C 低血糖综合征 D 上消化道出血 E 十二指肠残端破裂

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A2型题患者，男，16岁，血友病15年，因右下肢肌肉血肿，关节腔出血，入院后输血用

A 冷沉淀 B 全血 C 浓缩红细胞 D 洗涤红细胞 E 白细胞

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A2型题患者，男，68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗。查体：扑翼样震颤阳性，最可能的原因是

A 二氧化碳潴留，脑水肿 B 氨中毒，颅内压升高 C 重度缺氧 D 肝性脑病 E 水、电解质平衡紊乱

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A2型题女，35岁。发热10天，体温37.9℃，周身不适，乏力。2天后体温恢复正常，但乏力加重，尿色变黄，伴食欲不振，腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查：ALT

A 病毒性肝炎，甲乙型病毒混合感染，急性黄疸型 B 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV既往感染 C 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型，HAV携带者 D 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV携带者 E 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型，HBV既往感染

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A2型题男性，40岁。低热，乏力伴消瘦1个月，查体：右颈部锁骨下淋巴结肿大，CT示中纵隔伴右侧肺门实性肿物，纵隔淋巴结广泛肿大，血常规检查未见异常。最可能的诊

A 畸胎瘤 B 支气管囊肿 C 胸骨后甲状腺肿 D 食管囊肿 E 淋巴瘤

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单选

A2型题女，49岁。右乳外上象限触及无痛质硬肿块1.5cm×1.2cm，表面不光滑活动度欠佳，右腋未触及淋巴结，既往无外伤史。如诊断为乳腺癌应如何治疗

A 局部切除 B 单纯放疗 C 单纯化疗 D 生物治疗 E 乳腺癌根治术

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