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2020年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 男，26岁，发热咳脓痰2天，查体右肺湿啰音，体温39.2℃，抗感染2天后突发右侧胸痛，呼吸时症状加重，呼吸音低，CT右侧胸腔积液，考虑为
A 肺炎合并肺脓肿 B 肺炎合并急性脓胸 C 肺炎合并胸腔积液 D 肺癌合并急性胸膜炎 E 肺癌合并胸腔积液
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单选
A2型题 患者，女，23岁，宫颈管分泌物涂片见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，本例首选的有效药物是
A 青霉素 B 红霉素 C 多西环素 D 阿莫西林 E 头孢曲松
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单选
A2型题 女，53岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml，查体：全身皮肤黏膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是
A 经颈静脉肝内门体分流术 B 非选择性门体分流术 C 选择性门体分流术 D 贲门周围血管离断术 E 脾切除术
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单选
A2型题 男，56岁。3个月来双下肢无力、麻木，逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力Ⅲ级，腱反射亢进，Babinski征
A 脊髓后角损害 B 脊髓横贯性损害 C Brown-Sequard综合征 D 脊髓完全损害 E 脊髓后索和侧索联合损害
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单选
A2型题 患者，男，50岁。不慎从椅子上摔倒，头部撞到地面，当时无任何不适。2周后出现头痛、恶心、呕吐，左侧上、下肢乏力，语言不清，记忆减退，智力障碍，时有精神
A 神经官能症 B 老年性痴呆 C 高血压脑病 D 慢性硬脑膜下血肿 E 颅内肿瘤
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单选
A2型题 患儿，女，1岁。患儿查血T↓，TSH↑，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天出现烦躁不安、多汗、腹泻3天。此时应
A 先密切观察，不做特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量
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单选
A2型题 经产妇，32岁，G3P1，妊娠42周。经检查胎盘功能良好，决定引产。下列哪一项与引产成功率有关
A 胎头下降情况 B 是否见红 C 羊水量的多少 D 宫颈Bishop评分 E 胎膜是否破裂
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单选
A1/A2型题 患者男，16岁。低热、咳嗽、咽部不适2周，胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC 10×10⁹/L。患者最可能的诊断是（
A 支原体肺炎 B 病毒性肺炎 C 军团菌肺炎 D 肺炎球菌肺炎 E 浸润型肺结核
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单选
A3/A4型题 女，58岁，上腹部疼痛5天，3天前转移右下腹，5小时前突然出现右下腹剧烈疼痛，伴全腹压痛，右下腹较重，有反跳痛，腹肌紧张，WBC 13.8x10
A 麦氏切口 B 上腹正中切口 C 右下腹直肌旁切口 D 下腹正中切口 E 胆囊切口
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单选
A3/A4型题 女，58岁，上腹部疼痛5天，3天前转移右下腹，5小时前突然出现右下腹剧烈疼痛，伴全腹压痛，右下腹较重，有反跳痛，腹肌紧张，WBC 13.8x10
A 切口感染 B 残株炎 C 腹腔内出血 D 外瘘形成 E 门静脉炎
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