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2020年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 男性，50岁，6年前始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持续数月，多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为
A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 肺结核 E 气胸
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单选
A2型题 患者，男，40岁，10年前曾患肝炎，近几天劳累，今晚进食后突然大量咯血，有暗红色血块，体检：脉搏100次/分，血压84/64mmHg，腹部稍膨隆，肝未
A 胃十二指肠溃疡大出血 B 应激性溃疡 C 胃癌出血 D 食管胃底静脉曲张破裂出血 E 胆道出血
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单选
A2型题 患者，女，45岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体:上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为
A 慢性胃炎 B 慢性胆囊炎 C 慢性胰腺炎 D 慢性十二指肠球炎 E 慢性肝炎
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单选
A2型题 男性，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应
A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为2～3倍
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单选
A2型题 女，30岁。腹痛伴恶心6天。4小时前脐周疼痛伴呕吐，继而右下腹疼痛逐渐加剧。查体：右下腹部可触及一直径约5cm肿块，界不清，明显触痛。最可能的诊断是
A 结肠癌 B 克罗恩病 C 阑尾周围脓肿 D 溃疡性结肠炎 E 直肠溃疡
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单选
A2型题 患者，女，42岁。上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气，每次进食正常量就感到腹胀。无发热，无呕血、黑便，无乏力，纳差，精神可。查体：腹软，
A 功能消化不良 B 肠易激综合征 C 胃溃疡 D 胃癌 E 胃食管反流病
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单选
A2型题 男，36岁。发热2个月，咳痰带血3天。2年前患胸膜炎。查体：T 38℃，PPD试验（+++），X线左上肺尖后段密度阴影，ESR 30mm/h，WBC
A SM+INH+PAS B INH+RFP+EMB C 静脉注射莫西沙星 D 长期口服阿奇霉素 E 抗真菌治疗
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单选
A2型题 男，76岁，有慢性阻塞性肺气肿病，发热一周，B超可见肝右叶液性暗区回声区内见多个小分区，血WBC 11×109/L，N 60%考虑为
A 肝囊肿 B 肝血管瘤 C 阿米巴肝脓肿 D 细菌性肝脓肿 E 原发性肝癌
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单选
A2型题 患者，女，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏。最大的可能诊断是
A 多发性肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 急性肾小球肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 过敏性紫癜
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单选
A2型题 患者，男，39岁。因交通事故致脾破裂，入院时血压80/60mmHg，脉搏120次／分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量
A 100～300ml B 400～600ml C 800～1600ml D 1800～2000ml E 大于2000ml
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