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2020年《临床执业医师》 第二单元真题
单选
A2型题 患者，女性，48岁。毕II式胃大部切除术后6天，突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。首先考虑
A 术后胃出血 B 输入袢梗阻 C 低血糖综合征 D 碱性反流性胃炎 E 十二指肠残端破裂
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单选
A2型题 患者，男，60岁。主因腹胀，大便带有脓血2个月，查体：腹平软，左腹部可及肿块。病人的诊断为降结肠癌，手术切除范围为
A 降结肠及其系膜 B 横结肠左侧部降结肠及其系膜及淋巴结 C 横结肠左侧部降结肠、乙状结肠及系膜和淋巴结 D 降结肠乙状结肠及其系膜 E 以上都不是
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单选
A2型题 患者男，78岁。左下肢深静脉血栓形成。准备行非手术治疗，措施不恰当的是
A 使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗 B 抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右 C 卧床休息1周后，可给予尿激酶溶栓治疗 D 卧床休息10天左右，抬高患肢 E 起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带
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单选
A2型题 患者，女性，55岁。因盆腔肿瘤切除术后12小时出现少尿（10ml/h），血尿素氮15mmol/L，肌酐178μmol/L，尿比重1.025，尿钠13m
A 肾后性急性肾衰竭 B 肾前性急性肾衰竭 C 急性肾小管坏死 D 慢性肾衰竭 E 急性间质性肾炎
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单选
A2型题 男，45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃～40℃，伴发冷、乏力、全身不适，服感冒药无效。居住地有鼠。查体：T 36℃，P 120次/分，
A 斑疹伤寒 B 肾综合征出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 上呼吸道感染
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单选
A2型题 患儿，5周岁。两周前曾患上感冒，目前不规则发热，易倦，脸色略苍白，查体发现心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏，心电图检查：P-R间期延长，ST
A 抗透明质酸酶 B 谷草转氨酶 C 血沉 D 心脏X线检查 E 肌酸磷酸激酶
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单选
A2型题 患者，男，40岁，患下肢静脉曲张2年，平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为
A 下肢深静脉血栓形成 B 隐股静脉瓣膜功能不全 C 交通支瓣膜功能不全 D 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 E 单纯性大隐静脉曲张
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单选
A2型题 患者，男，45 岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体:T 37.2℃，P 145 次/分，BP 89/55mmHg。神情淡然，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸
A 补充血容量 B 放开止血带，以免远端肢体缺血 C 做好术前准备，急诊手术 D 备血 E 中心静脉置管
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单选
A2型题 男，70岁。发现主动脉瓣狭窄15年，快走时心前区憋闷4年。心电图示左心室肥厚。该患者治疗宜首选
A 主动脉瓣瓣膜置换术 B 主动脉瓣球囊成形术 C 心脏移植 D 冠状动脉搭桥术 E 血管置换
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单选
A2型题 男，35岁，城市居民，夏季去血吸虫病疫区河中游泳后出现发热、皮疹、腹痛、腹泻及肝脾肿大确诊的首选方法是
A 周围血象嗜酸性粒细胞绝对计数 B 骨髓穿刺 C 肥达氏反应 D 血培养 E 免疫学试验(环卵沉淀试验)
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