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2019年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 女，25岁，近半年来反复担心自己会拿刀具伤人，害怕自己会拿锋利的菜刀伤害家人，自己知道这些想法不合理，努力控制不去想，但非常痛苦，该患者最可能的诊断是
A 抽动障碍 B 强迫障碍 C 精神分裂症 D 恐惧性焦虑障碍 E 广泛性焦虑障碍
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单选
A2型题 女，25岁，顺产一体重4200g男婴，胎盘娩出后继之出现阴道大量流血，暗红色，子宫轮廓不清，该患者产后出血最可能的原因是
A 软产道损伤 B 子宫收缩乏力 C 子宫破裂 D 凝血功能障碍 E 胎膜残留
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单选
A2型题 女，35岁，阴道脓性分泌物增多伴外阴瘙痒1周，半月前有不洁性交史，妇科检查：宫颈充血、水肿、触痛，分泌物涂片革兰染色阴性双球菌，最可能感染的病原体是
A 链球菌 B 假丝酵母菌 C 铜绿假单胞菌 D 大肠埃希菌 E 淋病奈瑟菌
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单选
A2型题 健康婴儿，前囟约1.5cm，未出牙，身长60cm，体重6kg，能笑出声，不能辨认熟人和陌生人，不能独坐，最可能的月龄是
A 6个月 B 4个月 C 8个月 D 10个月 E 2个月
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单选
A2型题 女，50岁，近半年左手活动不灵，看电视时出现每秒4~6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，患者的颤动症状为
A 意向性震颤 B 动作性震颤 C 舞蹈样动作 D 手足徐动症 E 静止性震颤
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单选
A2型题 女婴，9个月，发热、咳嗽3天，喘憋半天，查体：T37.8°C，P180次/分，R60次/分，精神烦躁，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺布满中小水泡音，心律齐
A 支气管哮喘 B 支气管异物 C 毛细支气管炎 D 支气管肺炎合并中毒性脑病 E 支气管肺炎合并心力衰竭
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单选
A2型题 女，30岁，经产妇，自然分娩后1天，下腹阵发性疼痛。查体：T37.6℃，宫底平脐，质硬，无压痛，阴道有暗红色流血，少于月经量，首先考虑的诊断是
A 正常产褥 B 产后出血 C 子宫复旧不良 D 产褥中暑 E 产褥感染
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单选
A2型题 男，70岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，且常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，常搞错时间和地点，最可能的症状是
A 急性脑综合征 B 脑衰弱综合征 C 遗忘综合征 D 精神自动症 E 紧张综合征
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单选
A2型题 女，25岁，初产妇，妊娠40周，阵发性下腹痛6小时，自然破膜5小时，羊水清。 胎心110次/分，宫口开大2cm，头先露。产时胎心监护显示多次晚期减速。
A 静滴缩宫素 B 立即行剖宫产术 C 吸氧并继续观察产程 D 宫颈注射地西洋 E 静滴硫酸镁
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单选
A2型题 女婴，2个月。过期产，出生体重4kg，出生后吃奶慢，便秘，大便6～7天一次，至今黄疸尚未完全消退，查体：哭声低哑，手脚凉，腹部膨隆，最可能的诊断是
A 先天性甲状腺功能减退症 B 新生儿肝炎综合征 C 低血糖 D 习惯性便秘 E 先天性巨结肠
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