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2019年《临床执业医师》 第二单元真题
单选
A2型题 男，35岁。因发热5天，尿少1天于1月10日就诊。查体：T37.8℃，P108次/分，BP80/55mmHg，面部潮红，球结膜充血水肿，腋下可见出血点
A 急性肾盂肾炎 B 肾综合征出血热 C 伤寒 D 钩端螺旋体病 E 流感
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单选
A2型题 男，65岁。活动时胸痛1年，加重1个月。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是
A 口服硝酸酯类药物 B 口服β受体拮抗剂 C 冠状动脉介入治疗 D 口服钙通道阻滞剂 E 主动脉瓣置换术
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单选
A2型题 男，70岁。双手指间关节疼痛2年，每日晨僵数分钟。查体：T36.6℃，P 70次/分，R 18次/分，BP 100/70mmHg，皮肤未见皮疹，心肺腹
A 秋水仙碱 B 甲氨蝶呤 C 柳氮磺吡啶 D 双氯芬酸钠 E 青霉素
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单选
A2型题 男，20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体：T37.0℃，P110次/分，R20次/分，BP 90/70mmHg。痛苦貌，皮肤苍白，右上腹皮肤瘀斑，触痛
A 低分子右旋糖酐 B 10%葡萄糖溶液 C 浓缩红细胞 D 5%葡萄糖溶液 E 平衡盐溶液
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单选
A2型题 女，60岁。心悸、多汗、消瘦2年。症状加重伴咽痛、发热1周。恶心、呕吐、腹泻1天。查体：T 40.2℃，P180次/分，大汗淋漓，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大
A 抗甲状腺药物 B 复方碘溶液 C 积极控制感染 D 糖皮质激素 E 使用阿司匹林降温
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单选
A2型题 男，35岁。发热时眼痛、腹泻半天。查体：T39.2℃，BP 120/70mmHg，腹软，左下腹压痛（+），反跳痛（-），实验室检查：血WBC 12×1
A 急性阑尾炎 B 溃疡性结肠炎 C 霍乱 D 急性细菌性痢疾 E 急性阿米巴痢疾
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单选
A2型题 男，45岁。发作性头痛、心悸、大汗2年，发作时血压230/130mmHg，平素血压不高。对诊断最有帮助的是发作时测定尿
A 17-羟皮质类固醇 B 醛固酮 C 17-酮类固醇 D 游离皮质醇 E 儿茶酚胺
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单选
A2型题 男，60岁。因社区获得性肺炎入院，应用莫西沙星治疗。已知莫西沙星的表观分布容积（Vd）值为4L/kg。为了使患者血药浓度尽快达到有效治疗的稳态血药浓度
A 40mg/kg B 15mg/kg C 10mg/kg D 20mg/kg E 5mg/kg
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单选
A2型题 男，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛1天。无尿频、尿急、尿痛。查体：右肾区叩击痛（+）。尿沉渣镜检WBC 30～40/HP，RBC 5～8/HP
A 血培养 B 静脉肾盂造影 C 尿找肿瘤细胞 D 清洁中段尿培养+药敏 E 肾脏B超
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单选
A2型题 男，30岁。右侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心、呕吐1天。尿常规：RBC 20～30/HP。腹部卧位X线平片未见异常。超声示右肾积水，右输尿管上段扩张，下段因
A 核素肾显像 B MRU C 泌尿系CT平扫 D 尿培养 E 逆行肾盂造影
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