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2019年《临床执业医师》 第二单元真题
单选
A2型题 男，30岁。反酸、烧心2个月。无吞咽困难，大便正常。查体：无贫血貌，腹部查体未见异常。予奥美拉唑治疗，应用该药的目的是
A 通过抑制胃泌素分泌，抑制胃酸分泌 B 通过拮抗胆碱受体，抑制胃酸分泌 C 中和胃酸，提高胃内pH值 D 通过拮抗H<sub>2<sub>受体，抑制胃酸分泌 E 通过抑制H<sup>+<sub>-K<sup>+<sub>-ATP酶，抑制胃酸分泌
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单选
A2型题 男，45岁。HbsAg阳性10年，乏力、纳差、尿黄7天。查体：巩膜中度黄染，肝肋下1cm，质软。实验学检查：ALT460U/L，TBil 84μmol
A 替诺福韦酯 B 利巴韦林 C 促肝细胞生长素 D 异甘草酸美注射液 E 茵栀黄口服液
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单选
A2型题 男，60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅱ、Ⅰ、aVF、Ⅴ5～Ⅴ6导联ST段弓背向上抬高0.4mV，此时最可能升高的实验室检查指标是
A 肌钙蛋白I B 天门冬氨酸氨基转移酶 C 乳酸脱氢酶 D 肌酸激酶同工酶 E 肌红蛋白
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单选
A2型题 男，20岁，因躁狂发作入院，表现为动作增多，语速加快，滔滔不绝，言语夸大，好管闲事。入院后给予口服碳酸锂1.0g/d，2天后出现恶心、呕吐、和轻微手抖
A 血液透析 B 停药，检查血锂浓度 C 行胃镜检查 D 加用卡马西平 E 洗胃
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单选
A2型题 女，20岁。一周前出现发热、鼻塞伴乏力，体温38℃左右，轻度咳嗽，无咳痰，3天前感活动时憋气、心悸，症状逐渐加重，既往体健。查体：T 37.2℃，BP
A 急性心肌梗死 B 急性心包炎 C 肺炎 D 病毒性心肌炎 E 扩张型心肌病
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单选
A2型题 女，15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：BP150/90mmHg，颜面及双下肢水肿。实验室检查：血Hb 112g/
A 肾病综合征 B 急进性肾小球肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 急性肾小球肾炎 E IgA肾病
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单选
A2型题 男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1.7，SAM现象阳性。该患者意识
A 血管迷走性晕厥 B 体位性低血压 C 肥厚型梗阻性心肌病 D 限制型心肌病 E 癔症
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单选
A2型题 男，80岁。高血压病史10余年，长期服用钙通道阻滞剂，1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg bid，近1周觉乏力、倦怠、间断黑朦。查体：BP1
A 将美托洛尔调整为25mg qd B 将美托洛尔调整为12.5mg bid C 植入永久起搏器 D 停用美托洛尔 E 将美托洛尔更换为地尔硫䓬30mg tid
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单选
A2型题 男孩，2岁。车祸受伤致左大腿疼痛、活动明显受限2小时。查体：左大腿中段肿胀，异常活动。X线片示左股骨中段骨不连续，重叠2cm，向外成角5°，无明显旋转
A 切开复位内固定 B 小夹板外固定 C 垂直悬吊牵引 D 石膏外固定 E 闭合复位内固定
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单选
A2型题 男，50岁，湖北渔民。腹胀、乏力、纳差3年，尿少、全身浮肿1个月。无饮酒史及病毒性肝炎史。查体：T36.2℃，慢性病容，消瘦，巩膜无黄染，有蜘蛛痣，腹
A 丙肝肝硬化 B 结核性腹膜炎 C 乙肝肝硬化 D 血吸虫病 E 结肠癌
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