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2018年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 女，31岁。G3P1，有剖宫产史，因妊娠50天行人工流产负压吸引术，术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体：P49次/分，BP90/6
A 人工流产综合反应 B 羊水栓塞 C 子宫穿孔 D 失血性休克 E 急性腹膜炎
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单选
A2型题 男婴，3日龄。2天前出现皮肤黄染，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，皮肤重度黄染，心肺未见异常，肝肋下3cm，肌张力低下。血RBC3.9×101
A 新生儿缺氧缺血性脑病 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血病 D 新生儿败血症 E 新生儿化脓性脑膜炎
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单选
A2型题 男，31岁。夏天突然四肢抽搐、强直，口吐白沫，小便失禁。整个发作约3分钟，事后无回忆。发作间歇期查体无异常。最可能的诊断是
A 晕厥 B 癫痫 C 脑血管意外 D 癔症 E 中暑
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单选
A2型题 男，31岁。因精神分裂症急性发作入院。因兴奋躁动，敌对攻击严重，给予氟哌啶醇5mg-天2次肌内注射。次日患者出现双眼上翻、斜颈、面肌痉挛、角弓反张。此
A 立即停药 B 口服普萘洛尔 C 口服苯二氮类药物 D 电抽搐治疗 E 肌内注射东茛菪碱
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单选
A2型题 男孩，6岁。出现头痛、呕吐，站立不稳、行走左右摇晃2个月。查体：神志清楚，精神差，双侧视神经盘水肿。最可能的诊断是
A 顶叶恶性淋巴瘤 B 枕叶星形细胞瘤 C 小脑髓母细胞瘤 D 矢状窦旁脑膜瘤 E 颞叶胶质母细胞瘤
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单选
A2型题 初产妇，31岁。妊娠40+2周，临产后11小时分娩一活女婴，胎儿娩出35分钟，胎盘未娩出，无阴道流血。查体：P80次/分，BP130/80mmHg，子
A 下压宫底并用力牵拉脐带 B 给予缩宫素 C 建立静脉通道 D 按摩子宫 E 探查宫腔和胎盘
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单选
A2型题 女，35岁。G6P1。月经量增多3年，经期及周期正常。妇科检查：子宫前位，饱满，活动差，无压痛。推荐该患者最佳的避孕方法是
A 惰性宫内节有器 B 避孕套 C 体外排精 D 紧急避孕药 E 短效口服避孕药
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单选
A2型题 女，28岁。妊娠38周，B超示胎儿脐带绕2周，拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常，血H
A 洗涤红细胞 B 悬浮红细胞 C 浓缩血小板 D 新鲜冰冻血浆 E 冷沉淀
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单选
A2型题 女，22岁。半年前被诊断为精神分裂症，平时服用利培酮治疗，病情稳定。半月前因与男朋友分手，情绪低落、话少。近3天加重，整日躺在床上，不语不动，拒绝进食
A 认知治疗 B 加用抗抑郁药 C 抗精神病药加量 D 电抽搐治疗 E 暗示治疗
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单选
A2型题 男孩，12岁。患再生障碍性贫血半年，因重度贫血，需要反复输血。应输注的血液成分是
A 洗涤红细胞 B 去除白细胞的红细胞 C 悬浮红细胞 D 浓缩红细胞 E 冰冻红细胞
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