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2018年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 女，31岁。婚后3年不孕。患者平素月经规律，妇科检查未发现异常，内分泌检查正常，造影示双侧输卵管堵塞。适宜的辅助生育技术是
A 人工授精 B 植入前遗传学诊断技术 C 配子输卵管内移植 D 胞质内单精子注射 E 体外受精与胚胎移植
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单选
A2型题 女，24岁，经产妇。阴道分娩后72小时，自觉乳房胀痛，发热。T37.5℃，下腹部阵发性疼痛伴阴道少许流血。正确的处理是
A 应用抗生素 B 口服镇痛剂 C 局部理疗 D 排空乳房 E 静脉滴注缩宫素
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单选
A2型题 男，28岁。近1年来认为自己的五脏六腑都已经腐烂、变空了。患者的症状是
A 虚无妄想 B 虚构 C 感知綜合障碍 D 幻觉 E 错觉
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单选
A2型题 男，46岁。感右季肋部不适、食欲下降2年，腹胀、下肢水肿1个月，近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），Hb72g/L
A 肝硬化合并结核性腹膜炎 B 肝硬化合并自发性腹膜炎 C 肝硬化门静脉血栓形成 D 肝硬化合并原发性肝癌 E 肝肾综合征
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单选
A2型题 女婴，5月龄。今晨突然面肌、口角及眼角抽动约半分钟，抽搐后精神好，不发热，不吐。冬季出生，混合喂养，未加辅食。查体：体重7kg，会笑，前囟平，有枕秃，
A 败血症，做血培养 B 癫痫，做脑电图 C 中枢神经系统感染，做腰椎穿刺 D 维生素D缺乏性手足搐搦症，查血钙 E 低血糖，查血糖
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单选
A2型题 女，31岁。G2P0。现停经85天，阴道不规则流血10余天。恶心、呕吐较重，伴下腹隐痛，无咳嗽、咯血。妇科检查：阴道黏膜未见异常，宫颈光滑，宫口可见血
A 侵蚀性葡萄胎 B 葡萄胎 C 绒毛膜癌 D 死胎 E 先兆流产
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单选
A2型题 男，45岁。行脊柱肿瘤切除术，术中给予输血，输注悬浮红细胞15分钟后，血压下降到70/40mmHg，导尿管中的尿液呈酱油色。患者最可能发生的输血不良反
A 细菌污染反应 B 输血相关急性肺损伤 C 急性溶血性输血反应 D 输血相关循环超负荷 E 严重过敏反应
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单选
A2型题 初产妇，28岁。在家中自然分娩后15天，阴道多量流血1天。无寒战、高热。查体：T37℃，P80次/分，R18次/分，BP90/60mmHg，子宫如妊娠
A 胎盘胎膜残留 B 子宫颈裂伤 C 子宫内膜炎 D 子宫脱垂 E 子宫肌炎
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单选
A2型题 女婴，1月龄。间断呕吐，呕吐物为奶液，体重增长不满意。查体：可见胃蠕动波，右上腹触及包块。最可能的诊断是
A 幽门痉挛 B 胃扭转 C 先天性肥厚性幽门狭窄 D 先天性巨结肠 E 胃食管反流
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单选
A2型题 女，40岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然顿足哭喊，表情恐惧而紧张，拿砖头打砸旁边的房子，反复喊叫“我没有房子啦，我没有房子啦……”，1天后开
A 分离（转换）性障碍 B 创伤后应激障碍 C 急性应激障碍 D 急性短暂性精神病性障碍 E 适应障碍
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