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2018年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 女，56岁。自觉下腹不适、腹胀半年，发现腹部包块1个月。3年前行胃癌根治术，病理为胃窦部腺癌。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，萎缩，子宫正常大小，
A 库肯勃瘤 B 卵巢上皮性癌 C 卵巢纤维瘤 D 卵巢无性细胞瘤 E 卵巢畸胎瘤
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单选
A2型题 女孩，8岁。出现发热、关节肿痛2周。查体：皮肤出现环形红斑，心率120次/分，奔马律。实验室检查提示红细胞沉降率增快。经治疗，上述症状、体征消失。预防
A 忌海鲜 B 减少体育运动 C 长效青霉素肌内注射 D 避免关节损伤 E 激素吸入维持
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单选
A2型题 男婴，5月龄。家长述其咳嗽1天，发热3小时。就诊过程中突然双目凝视，口吐白沫，四肢强直，呼之不应，持续1～2分钟缓解。查体：T39.3℃，咽红，心肺腹
A 低钙惊厥 B 中毒性脑病 C 化脓性脑膜炎 D 癫痫 E 热性惊厥
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单选
A2型题 男孩，1岁。因身材矮小、智能发育迟缓就诊。查体：身长63cm，表情呆滞，四肢肌张力低下，眼距宽，鼻梁低平，眼外眦上斜，四肢短，手指短，小指内弯。对明确
A 血T3、T4、TSH测定 B 染色体核型分析 C 尿三氯化铁试验 D 血钙磷、碱性磷酸酶检测 E 血氨基酸分析
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单选
A2型题 女，28岁，初产妇。双胎妊娠，现妊娠39周临产。查体：P90次/分，BP140/80mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全，第一胎儿头位娩出，新生儿体重
A 行外转胎位术 B 产钳牵引术 C 宫内转胎位术 D 等待臀位助娩 E 立即行剖宫产术
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单选
A2型题 男，28岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是
A 颅前窝骨折 B 脑震荡 C 双眼眼睑挫伤 D 双侧视神经损伤 E 双眼结膜出血
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单选
A2型题 女，28岁，初孕妇。现妊娠40周，规律宫缩8小时。查体：P90次/分，BP140/80mHg，宫口7cm，先露S+1，胎心140次/分。10分钟后胎膜
A 立即静脉滴注硫酸镁 B 立即静脉滴注缩宫素 C 立即行剖宫产术 D 立即静脉滴注地塞米松 E 立即听胎心
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单选
A2型题 女，22岁。妊娠34周，剧烈头痛并抽搐1次。查体：BP180/120mmHg，全身水肿，无宫缩，LOA，胎心150次/分。尿蛋白（++）。首选的处理方
A 静脉注射呋塞米 B 静脉滴注小剂量缩宫素 C 静脉滴注清蛋白 D 静脉滴注硫酸镁 E 静脉注射西地兰
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单选
A2型题 男，71岁。出现进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和心房
A 安坦 B 复方左旋多巴 C 丙炔苯丙胺（司来吉兰） D 金刚烷胺 E 溴隐亭
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单选
A2型题 女，35岁。妊娠35+2周，2周前血压升高至160/100mmHg，未治疗。现突然持续腹痛、逐渐加重，感头晕、恶心、阴道有少量流血。查体：T36.8℃
A 胎盘早剥 B 早产临产 C 妊娠合并急性胰腺炎 D 临产伴急性阑尾炎 E 先兆子宫破裂
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