内科主治《专业实践能力》预测1

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A4型题女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CR

A 骶髂关节和手的X光平片 B 血尿酸 C 双骶髂关节CT片 D 骨盆X线平片 E HLA-B27

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A4型题患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧

A 颈内动脉血栓形成 B 脑出血，左颞叶沟回疝 C 高血压脑病 D 脑出血，小脑扁桃体疝 E 蛛网膜下隙出血

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A4型题患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧

A 降血压治疗 B 立即行MRI检查明确是出血还是梗死 C 立即行颅脑CT明确是出血还是梗死 D 控制抽搐 E 甘露醇脱水降颅压

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A4型题男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4

A 二尖瓣脱垂 B 陈旧性心肌梗死 C 室间隔缺损 D 风湿性主动脉瓣狭窄 E 肥厚梗阻型心肌病

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A4型题男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4

A 舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动 B 二尖瓣前叶收缩期前向移动 C 二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样" D 室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3：1 E 主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小

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A4型题男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4

A 左心室肥大 B T波倒置 C V1导R波增高，R/S比例增大 D 深而不宽的Q波 E ST段抬高

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A4型题男性患者，20岁，3个月来出现间断性黑矇、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性一呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3、4

A β-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂 B 转换酶抑制剂 C 洋地黄 D 硝酸酯类

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A4型题女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，血小板计数48×10/L。临床诊断为

A 通常与达那唑配合使用 B 为脾切除术作准备 C 为ITP的首选治疗 D 血小板升至正常后即可停药 E 主要用于近期分娩者

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A4型题女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，血小板计数48×10/L。临床诊断为

A 抗纤溶治疗 B 改用达那唑 C 血浆置换 D 加大糖皮质激素剂量继续使用 E 脾切除

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A4型题女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，血小板计数48×10/L。临床诊断为

A 长春新碱 B 血小板输注 C 西咪替丁 D 皮质激素 E 云南白药

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