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2017年《临床执业医师》 第三单元真题
单选
A2型题 女，21岁。患关节疼痛、口腔溃疡4个月，双手遇冷变白、变紫2个月，发热、下肢水肿2周。实验室检查：血Hb89g/L，WBC2.3×109/L，PLT8
A 再生障碍性贫血 B 肾结核 C 系统性红斑狼疮 D 急性肾小球肾炎 E 类风湿关节炎
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单选
A2型题 女，35岁。主诉发热、牙龈出血20天。查体：左侧颈部触及一个2cm×2cm大小淋巴结，质韧，无压痛。胸骨压痛(+)，肝肋下未触及，脾肋下2cm。血常规
A 急性髓细胞白血病(M1) B 急性淋巴细胞白血病(L1) C 急性粒细胞白血病(M2) D 急性淋巴细胞白血病(L2) E 急性淋巴细胞白血病(L3)
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单选
A2型题 男，32岁。患肛门脓肿伴畏寒、发热4周。症状反复发作并逐渐加重，伴有排尿不适，肛门旁出现局部红肿疼痛，继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是
A 瘘管切开，形成敞开的创面 B 抗感染治疗后手术 C 1：5000高锰酸钾溶液坐浴 D 明确破溃外口和内口的位置 E 首先充分扩肛
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单选
A2型题 男，62岁。出现进行性吞咽困难2月余。既往体健。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼
A 食管B超 B 胃镜 C PET-CT D 胸部增强CT E 食管拉网细胞学检查
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单选
A2型题 男，32岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后
A 采取少食多餐方式 B 行Roux-en-Y胃空肠吻合术 C 长期应用消胆胺治疗 D 应用H2受体拮抗剂 E 注意餐后平卧
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单选
A2型题 女，28岁。出现发热、皮肤出血点2周。查体：贫血貌，四肢皮肤散在出血点，胸骨压痛(+)，左肺可闻及少许湿性啰音，腹软，脾肋下1cm。血常规：Hb71g
A 全反式维A酸口服液 B DVLP方案化疗 C 甲磺酸伊马替尼口服 D DA方案化疗 E 环孢素口服
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单选
A2型题 男，32岁。间断上腹痛3年。腹痛多发生在饥饿时，进食后可缓解。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP100/60mmHg。双肺呼吸音清，
A 奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素 B 西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星 C 奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑+枸櫞酸铋钾 D 奥美拉唑+硫糖铝 E 法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+铝
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单选
A2型题 女，72岁。腹部绞痛4小时，伴腹胀，无呕吐、发热。下消化道X线钡剂造影见直肠上钡剂受阻，钡剂尖端呈“鸟嘴”形。最可能的诊断是
A 直肠癌 B 乙状结肠癌 C 小肠扭曲 D 乙状结肠扭曲 E 肠套叠
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单选
A2型题 男，72岁。胃大部切除毕Ⅰ式吻合术后6天。有肛门排气后开始进食流质物质饮食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物中含胆汁。查体：心肺未见明显异常，腹部可见胃型，无
A 残胃蠕动功能障碍 B 吻合口不全梗阻 C 吻合口水肿 D 近端空肠逆流 E 远端空肠梗阻
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单选
A2型题 男，45岁。出现上腹痛伴胃灼热4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛，1～2小时后可缓解。内科规范治疗1年，症状反复发作，曾有2次黑便。胃镜及X线钡剂造
A 胃大部切除毕Ⅰ式吻合术 B 选择性迷走神经切断术加引流术 C Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术 D 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术 E 高选择性迷走神经切断术加引流术
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