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2016年《临床执业医师》 第四单元真题
单选
A2型题 男婴，10月龄。经常出现夜惊，近1周加重，多汗，烦躁，该患儿出生后一直混合喂养，未添加辅食。则患儿体格检查最可能发现的阳性体征为
A 方颅，乳牙未萌出 B 皮下脂肪明显减少 C 面色苍白 D 肌张力增高 E 皮肤弹性差
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单选
A2型题 女，36岁。结婚8年未孕。月经规律，周期22天，经期5～6天，无痛经。基础体温为双相型，高温相为8天。月经来潮后6小时子宫内膜活检，病理检查结果最可能
A 萎缩型子宫内膜 B 分泌期子宫内膜腺体分泌不良 C 分泌期与增殖期内膜并存 D 子宫内膜单纯性增生 E 增殖期子宫内膜
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单选
A2型题 女孩，5岁。发热，体温38℃，发热1天后出疹，从面部开始，24小时皮疹遍布全身，72小时皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是
A 猩红热 B 风疹 C 幼儿急疹 D 手足口病 E 麻疹
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单选
A2型题 男，16岁。近2年来无明显原因出现与人交往减少，经常独自呆于一处，有时候会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散。以前感兴趣的事情，现在也不做了
A 中度精神发育迟滞 B 重性抑郁症迟滞型 C 精神分裂症单纯型 D 精神分裂症衰退型 E 精神分裂症紧张型
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单选
A2型题 男孩，3岁。剧烈活动后气促，青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体： BP 90/40mmHg，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间
A 室间隔缺损+动脉导管未闭 B 动脉导管未闭 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 房间隔缺损
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单选
A2型题 女，48岁，G2P1。患渐进性痛经6年，经量增多3年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是
A 改良广泛子宫切除术 B 子宫切除术+双附件切除术 C 广泛子宫切除术 D 双附件切除术 E 子宫切除术
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单选
A2型题 男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵、右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定。近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有
A 加用培高利特 B 加用金刚烷胺 C 增加复方左旋多巴剂量或次数 D 加用苯甲托品 E 加用苯海索
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单选
A2型题 男，35岁。患慢性再障碍性贫血4个月入院。血常规：Hb 45g/L， WBC 3.5 x109/L，PLT35X109/L，拟输血冶疗。鉴于该患者需反
A 去除白细胞的红细胞 B 悬浮红细胞 C 洗涤红细胞 D 浓缩红细胞 E 辐照红细胞
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单选
A2型题 男，63岁。发现皮肤黏膜散在出血点10天。既往有肝硬化病史多年。给予输注新鲜冰凉血浆治疗。输注开始后20分钟，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现。此时正确的
A 停止输注 B 换一袋血浆输注 C 减慢输注速度，并给予抗组胺药物治疗 D 减慢输注速度，并给予肾上腺素治疗 E 继续输注，不做任何处理
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单选
A3/A4型题 男孩，1岁半。发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天。查体：T 39℃ ，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，双
A 腺病毒肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 肺炎链球菌肺炎
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